Vitreous Diseases
Myopia and flashes (Vitreous detachment)
What are myopias?
(also referred to as "fly-eyes" by patients)
Sometimes you may see small spots or blurs moving in your field of vision. They are called myopia. You may often see them when looking at a clear surface, such as a white wall or a blue sky.
Myopia is actually small condensations of the vitreous - the clear fluid that fills the back half of the inside of the eye.
Although myopia appears to be in front of the eye, it is actually suspended in the vitreous humor inside the eye.
What you see are the shadows of these condensations on the retina - which is the layer of neurons inside the eye that absorbs light and carries it along the optic nerve to the brain.
Myopia can have different shapes: small dots, circles, lines, like a moving transparent membrane or spider web.
What causes myopia?
With age, the vitreous body can begin to shrink - and become thicker in some places and thinner in others - forming condensations.
When the vitreous detaches from the back wall of the eye, it is called posterior vitreous detachment. This is the most common cause of myopia.
Posterior vitreous detachment is more common in people who have:
- age over 40 years
- myopia (see better up close without glasses)
- is having cataract surgery
- performs capsulotomy surgery - secondary cataract - with YAG laser on the eye
- history of previous inflammation within the eye
You should be examined by an ophthalmologist IMMEDIATELY (within 24-48 hours) in case of sudden onset of new myopia, especially if you are over 45 years old or when they are accompanied by flashes.
Can myopia cause a serious problem?
When the shrinking vitreous detaches from the retina, cracks may form on the retina.
This can sometimes cause small hemorrhages within the eye which can present as new myopia.
A retinal tear is a significant problem in any case, because there is a high probability that it will lead to retinal detachment.
If a crack has formed, it should be treated urgently with a laser.
So you should visit your ophthalmologist as soon as possible if:
- new myopias suddenly appear.
- you see sudden flashes of light (like a spark from a lighter or like lightning)
- If you notice other symptoms such as loss of part of your peripheral vision, you should inform your ophthalmologist IMMEDIATELY.
How can photopsias and myopias be treated?
Because it must be determined whether the retina has detached, or if a tear has formed, call your ophthalmologist if a new photopsia or new myopia suddenly appear.
Myopia can cause blurred vision which can be very annoying, especially when trying to read. You can try moving your eyes by looking up and then down to move the myopia out of your central field of vision.
Once myopia is created, there is no way for it to completely disappear, but it remains visible, and you simply get used to its presence.
HOWEVER, many of these will become less severe over time and therefore less bothersome. Even if you have had some myopia for years, you should be examined immediately if you notice the sudden appearance of new ones to determine if the retina has detached or cracked.
Let me emphasize again: If a crack has formed, it should be treated urgently with a laser.
What causes the flashes?
When the vitreous body rubs or pulls on the retina, you will perceive it as flashing lights or streaks of lightning. You may have experienced the same sensation if you have ever been hit in the eye and seen "stars."
Flashes of light may disappear and reappear over several weeks or months. As we age, flashes become more common.
Migraines
Some people have flashes of light that appear as irregular lines or "heat waves" in one or both eyes, in the central or peripheral part of their visual field, and often last 10-20 minutes or even a few hours. They may also appear like the waves created when you throw a stone into still water.
These types of flashes are usually caused by a spasm of the blood vessels in the eye, called an ocular migraine .
Sometimes these flashes are followed by a headache.
But ocular migraine with irregular lines or "heat waves" can also occur without a headache.
How do we examine your eyes?
When your eye doctor examines your eyes, your pupils will be dilated with special drops. During this painless examination, your eye doctor will carefully observe your retina and vitreous body.
Because your pupils are dilated, you will need to arrange for someone else to drive you home.
Myopia and flashes of light become more common as we age. While they are not always serious, you should always have an eye exam to make sure that a tear in the retina has not developed.
If you have any questions or concerns regarding the above, please ask your ophthalmologist, Mr. K. Hatzinikolas.
Μυιοψίες και λάμψεις (Αποκόλληση Υαλώδους)
Τι είναι οι μυιοψίες;
(αναφέρονται και σαν μυγάκια από τους ασθενείς)
Μερικές φορές μπορεί να βλέπετε μικρά στίγματα ή θολερότητες να κινούνται στο πεδίο της όρασής σας. Ονομάζονται μυιοψίες. Μπορεί συχνά να τα δείτε κοιτάζοντας σε μια καθαρή επιφάνεια, όπως σε ένα άσπρο τοίχο ή ένα γαλάζιο ουρανό.
Οι μυιοψίες είναι στην πραγματικότητα μικρές συμπυκνώσεις του υαλοειδούς - το διαυγές υγρό που γεμίζει το πίσω μισό του εσωτερικού του ματιού.
Παρά το γεγονός ότι οι μυιοψίες φαίνονται σαν να βρίσκονται μπροστά από το μάτι, στην πραγματικότητα αιωρούνται μέσα στο υαλοειδές υγρό στο εσωτερικό του οφθαλμού.
Αυτό που βλέπετε είναι οι σκιές των συμπυκνώσεων αυτών επάνω στον αμφιβληστροειδή - ο οποίος είναι η στοιβάδα των νευρώνων στο εσωτερικό του οφθαλμού που απορροφά το φως και το μεταφέρει με το οπτικό νεύρο στον εγκέφαλο.
Οι μυιοψίες μπορούν να έχουν διαφορετικά σχήματα: μικρές κουκίδες, κύκλοι, γραμμές, σαν κινούμενη διαφανής μεμβράνη ή ιστός αράχνης.
Τι προκαλεί τις μυιοψίες;
Με την πάροδο της ηλικίας, το υαλοειδές σώμα μπορεί να αρχίσει να συρρικνώνεται - και να γίνεται αλλού πιο πηκτό και αλλού πιο αραιό - σχηματίζοντας συμπυκνώσεις.
Όταν το υαλοειδές σώμα ξεκολλάει από το οπίσθιο τοίχωμα του οφθαλμού, τότε λέγεται οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς. Αυτό είναι το πιο συχνό αίτιο μυιοψιών.
Η οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς είναι πιο συχνή σε ανθρώπους που έχουν:
- ηλικία άνω των 40 ετών
- μυωπία (βλέπουν καλύτερα κοντά χωρίς γυαλιά)
- κάνει εγχείρηση καταρράκτη
- κάνει επέμβαση καψουλοτομής - δευτερογενούς καταρράκτη - με YAG λέιζερ στο μάτι
- ιστορικό προηγούμενης φλεγμονής μέσα στο μάτι
Θα πρέπει να εξεταστείτε από έναν οφθαλμίατρο ΑΜΕΣΩΣ (μέσα σε 24-48 ώρες) σε περίπτωση ξαφνικής εμφάνισης νέων μυιοψιών, ειδικά εάν είστε άνω των 45 ετών ή όταν συνοδεύονται απο λάμψεις.
Μπορούν οι μυιοψίες να δημιουργήσουν σοβαρό πρόβλημα;
Όταν το συρρικνούμενο υαλοειδές σώμα αποκολληθεί από τον αμφιβληστροειδή, τότε μπορεί να δημιουργηθούν ρωγμές επάνω στον αμφιβληστροειδή.
Αυτό ορισμένες φορές μπορεί να προκαλέσει και μικρή αιμορραγία μέσα στον οφθαλμό που μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή νέων μυιοψιών.
Η ρωγμή του αμφιβληστροειδούς αποτελεί σημαντικό πρόβλημα σε κάθε περίπτωση, επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
Αν έχει δημιουργηθεί ρωγμή θα πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως με λέιζερ.
Έτσι θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οφθαλμίατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν:
- νέες μυιοψίες εμφανιστούν ξαφνικά.
- βλέπετε ξαφνικές λάμψεις φωτός (σαν σπίθα από αναπτήρα ή σαν αστραπή)
- παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα όπως απώλεια τμήματος της περιφερικής σας όρασης, θα πρέπει να ενημερώσετε ΑΜΕΣΑ τον οφθαλμίατρό σας.
Πως μπορούν να αντιμετωπισθούν οι φωτοψίες και οι μυιοψίες;
Επειδή θα πρέπει να διαπιστωθεί εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί, ή εάν έχει δημιουργηθεί ρωγμή, καλέστε τον οφθαλμίατρό σας εάν μία νέα φωτοψία ή νέες μυιοψίες εμφανιστούν ξαφνικά.
Οι μυιοψίες μπορούν να προκαλέσουν θολή όραση πράγμα που μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό, ειδικά όταν προσπαθείτε να διαβάσετε. Μπορείτε να προσπαθήσετε να κινήσετε τους οφθαλμούς σας κοιτάζοντας πάνω και μετά κάτω για να μετακινήσετε τις μυιοψίες έξω από το κεντρικό οπτικό σας πεδίο.
Οι μυιοψίες από τη στιγμή που θα δημιουργηθούν, δεν υπάρχει τρόπος να υποχωρήσουν τελείως αλλά παραμένουν ορατές, και απλά συνηθίζετε την παρουσία τους.
ΟΜΩΣ πολλές από αυτές θα γίνουν λιγότερο έντονες με το πέρασμα του χρόνου και συνεπώς λιγότερο ενοχλητικές. Ακόμα κι αν είχατε μερικές μυιοψίες για χρόνια, θα πρέπει να εξεταστείτε αμέσως εάν παρατηρήσετε την ξαφνική εμφάνιση νέων για να διαπιστωθεί εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί ή έχει δημιουργηθεί ρωγμή σε αυτόν.
Να τονίσω ξανά ότι: Αν έχει δημιουργηθεί ρωγμή θα πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως με λέιζερ.
Τι προκαλεί τις λάμψεις;
Όταν το υαλοειδές σώμα ασκεί τριβή ή έλξη στον αμφιβληστροειδή, θα το αντιληφθείτε σαν φώτα που αστράφτουν ή γραμμές αστραπών. Μπορεί να έχετε την εμπειρία της ίδιας αίσθησης εάν έχετε χτυπηθεί ποτέ στο μάτι και είδατε «αστεράκια».
Οι λάμψεις του φωτός μπορεί να εξαφανίζονται και να επανεμφανίζονται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Καθώς γερνάμε, οι λάμψεις είναι πιο συχνό φαινόμενο.
Ημικρανίες
Μερικοί άνθρωποι έχουν λάμψεις φωτός που εμφανίζονται ως ακανόνιστες γραμμές ή «κύματα θερμότητας», στο ένα ή και στα δύο μάτια, στο κεντρικό ή και περιφερικό τμήμα του οπτικού τους πεδίου, και έχουν συχνά διάρκεια 10-20 λεπτών ή ακόμα και μερικών ωρών. Μπορεί να εμφανιστούν και σαν τα κύματα που δημιουργούνται όταν ρίξουμε μια πέτρα μέσα σε στάσιμο νερό.
Αυτοί οι τύποι λάμψεων συνήθως προκαλούνται από σπασμό των αγγείων του ματιού, ο οποίος ονομάζεται οφθαλμική ημικρανία.
Μερικές φορές οι λάμψεις αυτές ακολουθούνται και από πονοκέφαλο.
Αλλά οφθαλμική ημικρανία με ακανόνιστες γραμμές ή «κύματα θερμότητας» μπορεί να συμβεί και χωρίς πονοκέφαλο.
Πώς εξετάζουμε τα μάτια σας;
Όταν ο οφθαλμίατρος εξετάζει τα μάτια σας, οι κόρες των οφθαλμών σας θα διασταλούν με ειδικές σταγόνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανώδυνης εξέτασης ο οφθαλμίατρός σας, θα παρατηρήσει προσεκτικά τον αμφιβληστροειδή και το υαλώδες σώμα.
Επειδή οι κόρες έχουν διασταλεί θα πρέπει να κανονίσετε να οδηγήσει κάποιος άλλος κατά την επιστροφή σας στο σπίτι.
Οι μυιοψίες και οι λάμψεις φωτός γίνονται συχνότερες καθώς μεγαλώνουμε. Ενώ δεν είναι πάντοτε σοβαρές θα πρέπει πάντα να κάνετε μια οφθαλμολογική εξέταση για να σιγουρευτείτε ότι δεν έχει δημιουργηθεί ρωγμή στον αμφιβληστροειδή.
Εάν έχετε κάποιες ερωτήσεις και απορίες σχετικά με τα παραπάνω, παρακαλώ ρωτήστε τον οφθαλμίατρο σας, κο Κ. Χατζηνικόλα.
